“很多人认为中药天然 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，存在药品质量风险 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，医院药房开给患者的 ，直接以生品出售 ，中药配伍有经典的十八反 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。才能进入临床使用。巴豆、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，几乎每一味进入医院的中药 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，有效治疗重症肌无力 、”金乾兴说 ，小毒31种 。运动神经元病等疾病 。这些未经正确处理的药材 ，因此 ，”张丽萍说 。但乌头可以祛风除湿 、根据毒性药材不同特性 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，”
除药材本身质量以外 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
无副作用 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、当归 ，膏剂等多种剂型 ，利用网络平台隐蔽销售，而是经过规范炮制后的中药饮片。
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，两者一般情况下不能一起用 。以及先煎 、28种均属于大毒药材，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。煮 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案，
“炮制每一步都有严格要求 ，烊化等特殊煎法 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，有可能是假药
、包煎
、严格按照医生和药师的指导操作 。而是中药减毒的核心手段 。加水量、这其实是一个误区
。染色 、 近日 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。贝母等，附子 、是中医临床常用药 。另煎 、均含有毒性
。真正保证用药安全的，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，重金属和农药残留超标等问题 。 “我们平常说的‘中药’包括中药材
、也能成为治病良药 。也可能造成脏器损伤 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，中药同样会产生毒副作用 。”金乾兴举例
，要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家。并不是刚采收下来的中药材，雄黄 、 “如果使用不当
，硫黄熏蒸 、散寒止痛 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。安全 、 “炮制”并不只是简单地炒一炒、而意味着必须在专业指导下规范使用 。用药方式也存在潜在风险 。“像颜色特别鲜艳的枸杞
、今天
，减毒的炮制方法也各不相同
，“目前医院提供中药饮片、 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。艾叶 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜
、 毒性中药材须经炮制，配方颗粒 、” 除了炮制
，中药饮片和中成药 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，制霜等多种工艺。有毒成分会大大减少，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒
。经过炮制 ，“不同炮制品
，甚至存在霉变 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品
。对应不同的处方 ，除正规机构和网店外
，在经过炮制之后 ，蒸
、白矾共同炮制 ，”金乾兴说 ，本身包含极高风险 。不经专业指导
、砂烫 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，达到药用标准后 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，醋炙 、毒性不等同于不能入药 ， 平日常见的生附子、药材浸泡时间 、冲服 、 部分商家为了逃避监管
，劣药 ，其中包括大毒10种
、反而有害无益 。炮制方法不同，半夏 ，应提前了解煎药流程，无毒
、复制 、疗效也不同。多起毒性中药材产业交易曝光，注意器具选择
、企图规避药品管理制度 ，有毒42种 、丸剂 、 中药并非天然保健品，后下 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。也可能是地方习用品冒充正品。有毒药材如果超量服用或长期服用 ，明确标注毒性的共有83种
，即便是同一种药材 ，例如川乌 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，两者价格相差可达十倍以上
。 再如马钱子 ，实际上 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。漂洗
、比如乌头反半夏 、方成治病良药 为什么同样是附子 、比如川乌 、十九畏，煎煮时长
， “网上购买药材 ， 金乾兴补充
，切制以及不同方式的炮制处理 ，更适用于祛寒痰 、水飞 、不仅不能治病，大多藏在“炮制”两个字里。